โรงเรียนวัดเพ็ญมิตร

หมู่ที่ 1 บ้านเพ็ญมิตร ตำบลไสหร้า อำเภอฉวาง จังหวัดนครศรีธรรมราช 80150

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

075-486740

ไวรัสตับอักเสบ ทำความเข้าใจเกี่ยวกับการเกิดไวรัสตับอักเสบจากเชื้อ

ไวรัสตับอักเสบ ไวรัสตับอักเสบเฉียบพลันอาจเกิดจากเชื้ออย่างน้อย 5 ชนิด แต่การติดเชื้อในตับที่เกิดจากไวรัส เอพสเตนบาร์ ไซโตเมกาโลไวรัสและไวรัสไข้เหลือง ถือเป็นโรคที่แยกจากกันและมักไม่รวมอยู่ในคำว่า ไวรัสตับอักเสบเฉียบพลัน ไวรัสตับอักเสบเอ ไวรัสตับอักเสบบี ไวรัสตับอักเสบทั้ง A และ B เป็นระยะและระบาด รวมทั้งไวรัสตับอักเสบซี HCV ไวรัสตับอักเสบดี การติดเชื้อพร้อมกันกับไวรัสตับอักเสบบี การติดเชื้อร่วมและการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีตามลำดับ

การติดเชื้อสำทับ ไวรัสตับอักเสบเอ HAV อยู่ในสกุลโรคติดเชื้อเอนเตอโรไวรัส ของตระกูลพิคอร์โนไวรัส ไวรัสที่ประกอบด้วย RNA ประกอบด้วยวิริออนที่ไม่ห่อหุ้ม ไวรัสตับอักเสบบี HBV ได้รับการศึกษามากที่สุด มันเป็นของไวรัสตับอักเสบ และมีโครงสร้างที่ซับซ้อนกว่าไวรัสตับอักเสบ A อนุภาคที่ติดเชื้อประกอบด้วยแกนกลางคอร์เทกซ์ และเปลือกนอกแคปซิด องค์ประกอบของวิริออนประกอบด้วย DNA แบบเกลียวคู่แบบวงกลมและ DNA พอลิเมอเรส

การจำลองแบบของอนุภาคไวรัส เกิดขึ้นภายในนิวเคลียสของเซลล์ตับที่ติดเชื้อ อย่างน้อย 4 ระบบแอนติเจน แอนติบอดีที่ต่างกันเกี่ยวข้องกับไวรัสตับอักเสบบี ผิวเผิน AG สัมพันธ์กับชั้นเคลือบโปรตีนของไวรัส การตรวจพบในพลาสมาในเลือดทำให้สามารถวินิจฉัยโรคตับอักเสบบีเฉียบพลันได้ และหมายความว่าเลือดของผู้ป่วยกลายเป็นแหล่งที่อาจเกิดการติดเชื้อ ตรวจพบ HBsAg ในช่วงระยะฟักตัว 1 ถึง 6 สัปดาห์ก่อนการพัฒนาของสัญญาณทางคลินิก

รวมถึงทางชีวเคมีของโรค และจะหายไปเมื่อฟื้นตัว สามารถตรวจพบแอนติบอดีที่สอดคล้องกัน ซึ่งหมายความว่าภายหลังการฟื้นตัวทางคลินิกหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน การปรากฏตัวของแอนติบอดีดังกล่าว บ่งชี้ถึงการติดเชื้อในอดีตและการป้องกันที่เกี่ยวข้องในอนาคต ใน 10เปอร์เซ็นต์ HBsAg ยังคงถูกตรวจพบหลังจากระยะเฉียบพลัน และจะไม่ปรากฏแอนติบอดีที่เกี่ยวข้อง ผู้ป่วยดังกล่าวมักจะพัฒนาตับอักเสบเรื้อรัง หรือกลายเป็นพาหะของไวรัสที่ไม่มีอาการ

ส่วนแกน HBcAg สัมพันธ์กับแกนหลักของวิริออน สามารถพบได้ในเซลล์ตับที่ติดเชื้อ และในพลาสมาจะตรวจพบได้ก็ต่อเมื่ออนุภาคไวรัสถูกทำลายโดยใช้เทคนิคพิเศษ แอนติบอดีที่สอดคล้องกัน anti-HBc มักจะตรวจพบในช่วงเริ่มต้นของระยะเวลาการรวมตัว ต่อมาค่าไตเตอร์ของพวกเขาค่อยๆลดลง การปรากฏตัวของ AT-HBc ร่วมกับ AT-HBs บ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อครั้งก่อน แอนติเจนอี HBeAg เห็นได้ชัดว่าเป็นเปปไทด์ที่เป็นส่วนหนึ่งของแกนไวรัส

พบเฉพาะในพลาสมา HBsAg-เชิงบวกเท่านั้น การแสดงตนบ่งบอกถึงการจำลองแบบของไวรัส และรวมกับความสามารถในการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นของเลือด และความน่าจะเป็นของการพัฒนาความเสียหายของตับเรื้อรัง ไวรัสตับอักเสบดี HDV เดลต้าแฟคเตอร์มีลักษณะเฉพาะ RNA ของมันมีข้อบกพร่องซึ่งเป็นผลมาจากการที่ไวรัสนี้ สามารถทำซ้ำได้เมื่อมี HBV เท่านั้น ไวรัสตับอักเสบดีเกิดขึ้นได้ทั้งจากการติดเชื้อร่วม ในไวรัสตับอักเสบบีเฉียบพลัน

ไวรัสตับอักเสบ

การติดเชื้อขั้นรุนแรงในตับอักเสบบีเรื้อรังอย่างมีนัยสำคัญ เซลล์ตับที่ติดเชื้อประกอบด้วยอนุภาคเดลต้าที่เคลือบด้วย HBsAg ในทางคลินิกการติดเชื้อนี้ทำให้เกิดโรคตับอักเสบบีเฉียบพลันรุนแรงผิดปกติ คำว่าตับอักเสบที่ไม่ใช่ A ไม่ใช่ B NANB ได้รับการประกาศเกียรติคุณเพื่ออ้างถึงการติดเชื้อที่ไม่ใช่ A และ B เมื่อไม่นานมานี้ ได้มีการระบุไวรัสอาร์เอ็นเอสายเดี่ยว ที่มีลักษณะเฉพาะที่คล้ายกับฟลาวิไวรัส ไวรัสตับอักเสบซี ซึ่งก็คือทำให้เกิดโรคตับอักเสบ NANB

ในระยะหลังการถ่ายเลือดและเป็นระยะๆ คุณลักษณะของไวรัสตับอักเสบซีคือความแตกต่างของจีโนมที่สูงมาก มีการระบุจีโนไทป์หลักของไวรัสอย่างน้อย 6 ชนิด แอนติบอดีต่อต้านไวรัสตับอักเสบซี มักปรากฏในพลาสมาหลายเดือนหลังจากการติดเชื้อเฉียบพลัน ระดับไทเตอร์จะค่อยๆลดลง เว้นแต่การติดเชื้อจะเรื้อรัง ซึ่งก็คือ 50 เปอร์เซ็นต์ ไวรัส HCV ถูกระบุในพลาสมาโดยใช้เทคนิคที่ซับซ้อน แอนติเจนที่เกี่ยวข้องจะถูกแยกออกจากเซลล์ตับ

ไวรัสตับอักเสบเอ ส่วนใหญ่แพร่กระจายโดยทางอุจจาระ ช่องปากและการติดเชื้อทางเลือด และการขับถ่ายก็เป็นไปได้เช่นกัน แหล่งที่มาของการติดเชื้อเป็นเพียงผู้ป่วยในระยะเริ่มต้นของโรค ไม่รวมพาหะของไวรัสและรูปแบบการติดเชื้อเรื้อรัง ระยะโพรโดมอลมีลักษณะเป็นไข้เฉียบพลัน หนาวสั่น ปวดหัวและผิดปกติ ในขั้นตอนนี้มักมีอาการคันซึ่งมาพร้อมกับ การเพิ่มขนาดของตับการเพิ่มระดับของทรานส์เฟอเรส ในเลือด 5 ถึง 7 วันก่อนเริ่มมีอาการดีซ่าน

บ่อยครั้งที่การติดเชื้อไม่มีอาการ ไวรัสตับอักเสบ บีมักจะติดต่อผ่านทางเลือดที่ติดเชื้อและอนุพันธ์ของไวรัส การติดเชื้อที่เป็นไปได้ระหว่างการสัก การแพร่เชื้อยังคงสูงในหมู่ผู้ติดยา และความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับผู้ป่วยไตเทียม และเจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาลที่สัมผัสกับเลือด มีการแพร่กระจายทางเพศที่ไม่ใช่ทางหลอดเลือด ผู้ให้บริการ HBV เรื้อรังทำหน้าที่เป็นแหล่งรวมของการติดเชื้อ การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีจะมาพร้อมกับรอยโรคในตับที่หลากหลาย

ตั้งแต่การขนส่งแบบไม่แสดงอาการ ไปจนถึงโรคตับอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง โรคตับแข็งและมะเร็งตับ หลังจากระยะฟักตัวนาน 6 สัปดาห์ถึง 6 เดือน สัญญาณของการติดเชื้อเฉียบพลันจะปรากฏขึ้น ระยะพรีอิกเทอริกซึ่งแตกต่างจากไวรัสตับอักเสบเอ จะกินเวลานานขึ้นและมีอาการค่อยๆ เริ่มมีอาการด้วยโรคข้อเข่าเสื่อม ผื่นลมพิษ ความผิดปกติที่ป่วยผิดปกติและโรคแอสเทนิก และกลุ่มอาการตับแข็งกำลังเพิ่มขึ้น ในรูปแบบที่รุนแรงของโรคอุณหภูมิจะสูงขึ้น

ในเลือดระดับทรานสอะมิเนสสูง กำหนดโดย HBsAg HBeAg และ AT-HB ด้วยการปรากฏตัวของโรคดีซ่าน มึนเมา อาการป่วย อาการแอสเทนิกเพิ่มขึ้นและอื่นๆ โรคตับ หลักสูตรของโรคดีซ่านมีความเด่นชัดมากขึ้น ในกรณีที่รุนแรงอาจมีอาการเลือดออก โรคไข้สมองอักเสบจากตับเฉียบพลัน ที่มีอาการโคม่าและถึงขั้นเสียชีวิตได้ ในผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์ที่เป็นโรคตับอักเสบบีมีอุบัติการณ์การคลอดก่อนกำหนด และภาวะครรภ์เป็นพิษสูง ผู้หญิงมากกว่า 50 เปอร์เซ็นต์มีอาการอักเสบหลังคลอด

บทความที่น่าสนใจ : การสระผม คำแนะนำที่เป็นประโยชน์สำหรับการสระผมเด็ก อธิบายได้ ดังนี้