หัวใจบีบตัว ISLA มักแสดงถึงการหลอมรวมของวาล์ว ในรูปแบบของเมมเบรนเนื่องจากมีสิ่งกีดขวาง การเคลื่อนไหวของเลือดและความดันลดลง ผิดรูปโดยไม่มีอาการตัวเขียวด้วยการปัดจากซ้ายไปขวา ความผิดปกติทั่วไปอีกกลุ่มหนึ่งที่ผู้ป่วยสามารถอยู่รอดได้จนถึงวัยผู้ใหญ่ ได้แก่ ข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบน ASD ของประเภทออสเซียม ซีคุนดัมหลอดเลือดแดงดัคตัสและข้อบกพร่องของ IVS ที่จำกัด ข้อบกพร่อง MPP ชนิด ASD ออสเซียมซีคุนดัม

ข้อบกพร่องคือรูใน MPP ซึ่งเลือดไหลออกสามารถอยู่ได้ทุกที่ ตรงกลางใกล้เคียงกับปากของเส้นเลือดในปอด ตรงกลางของกะบังที่ปากของหลอดเลือดเวนาคาวาที่เหนือกว่า ในเวลาเดียวกัน ส่วนของกะบังที่อยู่ติดกับวาล์วหัวใจห้องบนและล่าง โดยตรงยังคงไม่บุบสลาย เลือดไหลจากซ้ายไปขวาเพราะ ความดันในเอเทรียมด้านซ้าย 3 ถึง 5 มิลลิเมตรปรอท สูงกว่าทางด้านขวาขนาดของการรีเซ็ตขึ้นอยู่กับขนาดของข้อบกพร่อง โดยมีข้อบกพร่องขนาดใหญ่

อัตราส่วนของความต้านทานในรูหัวใจห้องบนและล่าง การปฏิบัติตามมีกระเป๋าหน้าท้องก็มีบทบาท ข้อบกพร่องนี้เรียกว่าทุติยภูมิออสเซียมซีคุนดัมเพราะมาจากกะบังทุติยภูมิ ในการสร้างเอ็มบริโอจะวางผนังกั้นระหว่างห้อง 2 ชั้นรองถูกวางไว้ที่ระดับฐานของหัวใจ และในกระบวนการของการสร้างตัวอ่อนเริ่มเคลื่อนไป ทางหางไปสู่ช่องเปิดที่ระดับของลิ้นหัวใจ ห้องบนและล่างกะบัง ผนังกั้นหลักเกิดซึ่งเคลื่อนไปที่ฐานของหัวใจ พาร์ติชั่นทั้ง 2 ในกระบวนการสร้างตัวอ่อน

ซึ่งเชื่อมต่อกันในบริเวณแอ่งของวงรีสร้างที่นั่น การทำซ้ำชนิดหนึ่งซึ่งสร้างโพรงในร่างกายรูปไข่ และกลายเป็นวาล์วของหน้าต่างวงรี ดังนั้น ASDs ที่เกิดขึ้นในกะบังทุติยภูมิจะไม่สัมผัสกับวาล์วหัวใจห้องบนและล่าง บ่อยครั้งที่พวกมันอยู่ติดกับปากของเส้นเลือดในปอด จากนั้นเลือดจากเส้นเลือดในปอดจะเข้าสู่เอเทรียมด้านซ้ายโดยตรง ในกรณีนี้เราพูดถึงข้อบกพร่องรองของ MPP รวมกับการระบายน้ำที่ผิดปกติของเส้นเลือดในปอด โรคนี้อาจไม่แสดงอาการเป็นเวลานาน

ASDs ขนาดใหญ่ที่อยู่ใกล้กับปากของหลอดเลือดเวนาคาวา เลือดดำจำนวนเล็กน้อยสามารถถูกโยนเข้าไปในห้องโถงด้านซ้าย ซึ่งนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนเล็กน้อย และอาการตัวเขียวปานกลาง ด้วยระยะล้มเหลว อาการของภาวะหัวใจล้มเหลวที่มีความรุนแรงต่างกันจะปรากฏขึ้น การตรวจคนไข้เผยให้เห็นบ่อยครั้งโดยบังเอิญ เสียงพึมพำซิสโตลิกเหนือหัวใจ ได้ยินเสียงในช่องว่างระหว่างซี่โครงที่ 1และ 3 ทางด้านซ้ายของกระดูกอก เป็นเสียงการทำงานทั่วไป

รวมถึงมีเสียงต่ำถึงแม้จะดังมากก็ตาม เสียงเกิดขึ้นเนื่องจากนอกเหนือจากปริมาตรปกติของเลือดที่เข้าสู่เอเทรียมด้านขวา และจากนั้นเข้าไปในช่องท้องด้านขวาจากหลอดเลือดเวนาคาวา เลือดจะถูกเพิ่มจากเอเทรียมด้านซ้ายผ่านข้อบกพร่อง ดังนั้น ปริมาตรของเลือดในช่องด้านขวา จะใหญ่เกินไปแม้สำหรับส่วนเอาท์พุทปกติ ทำให้เกิดการตีบของวาล์วปอด ซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัวของเสียงพึมพำช่วง หัวใจบีบตัว นอกจากนี้ปริมาณมากจะนำไปสู่การขยายของช่องขวา

ซึ่งเป็นการเปลี่ยนแปลง ในกรณีนี้กล้ามเนื้อปาปิลลารี่ของวาล์วไตรคัสปิด จะเคลื่อนออกจากวงแหวนไฟโบรซัส และไม่อนุญาตให้วาล์วปิดสนิทซึ่งนำไปสู่การเกิดไตรคัสปิดสำรอก นอกจากนี้ยังทำให้เกิดการขยายตัว ของวงแหวนของลิ้นหัวใจไตรคัสปิดซึ่งคงไว้ซึ่งการสำรอกไตรคัสปิด ทั้งหมดนี้นำไปสู่การบ่น ช่วงหัวใจบีบตัวค่อนข้างดัง เสียงนี้สามารถทะลุผ่านระบบซิสโตลทั้งหมดได้ และในบางครั้งหากมีข้อบกพร่องร้ายแรง แม้จะผ่านส่วนประกอบเอออร์ตาของโทนเสียงที่ 2

นอกจากนี้ยังฟังการแยกเสียงที่ 2 ใน ECG ของผู้ป่วยที่มี ASD ผลที่ตามมาของปริมาณเกินของส่วนด้านขวาจะมองเห็นได้ชัดเจนใน ECG ที่นำเสนอ ตำแหน่งแนวตั้งของแกนไฟฟ้าของหัวใจ จะเห็นได้ว่าโซนทางเข้าได้ย้ายไปทางด้านซ้ายของนำไปสู่ด้านขวาและฟัน 5 ซี่ผ่านไปยังที่ 5 และ 6 ขนาดใหญ่ใน V1 ใน aVR คลื่น R ปลายลักษณะของข้อบกพร่องนี้คือ การเพิ่มขึ้นของแอมพลิจูดและความคมชัดของคลื่น P เฟสลบใน V1 จะหายไป

ในผู้ป่วยผู้ใหญ่บางคนที่เป็นโรค ASD อาจเกิดภาวะหัวใจห้องบนได้ ในการตรวจด้วยฟลูออโรสโคป สัญญาณที่เป็นลักษณะเฉพาะของ ASD คือการเต้นของรากของปอด บนภาพเอ็กซ์เรย์ในการฉายภาพส่วนหน้า การเพิ่มขึ้นของรูปแบบของปอด การโป่งของส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงในปอด และเงาของหลอดเลือดจะลดลง ด้วยการสลายตัวเอเทรียมด้านขวาจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก สาขาด้านขวาของหลอดเลือดแดงในปอดจะขยายตัว ด้วยการตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง

ข้อบกพร่องนั้นสามารถตรวจพบได้ ซึ่งจะแสดงออกมาเป็นสัญญาณขาดจาก MPP ในการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่นำเสนอ ข้อบกพร่อง MPP จะมองเห็นได้ชัดเจนนี่เป็นข้อบกพร่องรอง เนื่องจากส่วนหนึ่งของกะบังหลักได้รับการเก็บรักษาไว้นั่นคือ MPP ที่ระดับของวาล์วหัวใจห้องบนและล่างเชื่อมต่อกัน เมื่อใช้แรสเตอร์สีดอปเปอร์กับตำแหน่งของกะบัง จะเห็นเลือดไหลจากซ้ายไปขวา อย่างไรก็ตาม การตรวจทางทรวงอกของ MPP นั้นไม่ชัดเจนเสมอไป

เมื่อตรวจหัวใจในโหมด B ในตำแหน่งปลายสี่ห้องบางครั้งในคนที่มีสุขภาพมีสัญญาณขาดในกะบัง ผนังกั้นเนื่องจากลำแสงอัลตราซาวด์ ในกรณีดังกล่าวจะขนานกับผนังกั้นระหว่างห้องและในบางรอบ มันเริ่มเคลื่อนออกจากลำแสง เพื่อหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาด นอกเหนือจากการส่งต่อผู้ป่วยไปยังการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจผ่านหลอดอาหารแล้ว คุณสามารถลองทำการศึกษาจากการเข้าถึงส่วนลิ้นปี่ ในกรณีนี้ MPP จะตกอยู่ใต้ลำแสงอัลตราโซนิกในแนวตั้งฉากกับมัน

รวมถึงมองเห็นข้อบกพร่องได้ชัดเจน เมื่อใช้ระฆังดอปเปลอร์สีจะมองเห็นได้ชัดเจน ไหลเชี่ยวผ่านจุดบกพร่องนี้ การสวนหัวใจสามารถยืนยันการมีอยู่ของ ASD ได้อย่างน่าเชื่อถือ สัญญาณหลักของมันคือทางเดินของสายสวนจากเอเทรียมด้านซ้ายไปทางขวา และการเพิ่มขึ้นของความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดในเอเทรียมด้านขวา เมื่อเทียบกับในหลอดเลือดเวนาคาวา การรักษา ASD คือการผ่าตัดหัวใจเย็บรอยตำหนิ เส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 3 เซนติเมตร

รวมถึงซ่อมแซมกะบังด้วยแผ่นเยื่อหุ้มหัวใจอัตโนมัติ หรือเนื้อเยื่อสังเคราะห์ผู้ป่วยที่มีระยะ ASD ที่ไม่มีอาการและความดันหลอดเลือดแดงในปอดปกติ และขนาดหัวใจที่แม้จะมีข้อบกพร่อง แต่ยังคงสามารถฉกรรจ์ได้ไม่ต้องเข้ารับการผ่าตัดหัวใจ และแพทย์โรคหัวใจและศัลยแพทย์หัวใจ สามารถสังเกตได้ในช่วงเวลาหนึ่ง

บทความที่น่าสนใจ : อาหารคลีน เคล็ดลับมื้ออาหารเพื่อสุขภาพ วิธีการปรุงอาหารที่อ่อนโยน