ทารกในครรภ์ หญิงสาวที่อายุมากซึ่งแต่งงานช้าและคลอดบุตรตอนปลายของช่วงอายุ กำลังเตรียมต้อนรับลูกของเธอด้วยความหวัง การตรวจสุขภาพก่อนคลอดที่สำคัญ เช่น การตั้งครรภ์ก่อนกำหนด NT DNA แบบไม่รุกราน การตรวจคัดกรองความผิดปกติ และ OGTT ล้วนอยู่ในขอบเขตปกติ แม้ว่าจะมีรกเกาะต่ำเข้าสู่ไตรมาสที่ 3 ไม่มีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ และไม่กังวลมาก การตรวจอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์พบว่าเส้นผ่านศูนย์กลางการเจริญเติบโต

ยังอยู่ในช่วงปกติและทุกอย่างเป็นไปด้วยดี อย่างไรก็ตามในสัปดาห์ที่ 34 อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ลดลง ในระหว่างการตรวจวัดอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ครั้งแรก ส่วนที่เหลือการตรวจวัดอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์เป็นปกติ หลังจากอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์พบว่ามีน้ำคร่ำน้อยกว่า 5 วันที่ผ่านมามาก และน้ำหนักโดยประมาณของทารก ในทางกลับกันน้ำหนักจะเบาลงประมาณ 200 กรัม

และอาจมีข้อจำกัดในการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ แพทย์แนะนำให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที และปอดของทารกในครรภ์ควรได้รับการปรุงด้วยยา เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดก่อนกำหนด รู้สึกกะทันหันและงงงวยมากว่าทารกจะมีน้ำหนักได้ดีเพียงใด ในวันที่สามของการรักษาในโรงพยาบาล ตรวจอัลตราซาวนด์อีกครั้งโดยน้ำหนักโดยประมาณของทารกเท่ากับ 3 วันที่แล้ว น้ำคร่ำ 51 มิลลิเมตร การตรวจวัดอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์

ยังแสดงอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ลดลง และความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์พื้นฐานไม่ดี แพทย์ได้แนะนำการผ่าตัดคลอดฉุกเฉินทันที ต้องขอบคุณการฝึกซ้อมฉุกเฉินตามปกติ ความร่วมมือของสูติศาสตร์ วิสัญญีวิทยา และกุมารเวชศาสตร์รูปแบบใหม่ ทำให้ทารกเกิดเร็วๆ นี้ในระหว่างการผ่าตัด พบว่าสายสะดือเป็นแบบเกลียว รกมีขนาดเล็กกว่าเล็กน้อยและมีน้ำคร่ำน้อยมาก ขนาดของทารกเท่ากับน้ำหนักโดยประมาณ 1600 กรัม

ซึ่งยืนยันการวินิจฉัยข้อจำกัด การเจริญเติบโตของมดลูก โชคดีที่ทารกได้คลอดออกมาอย่างราบรื่นหลังจากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล อย่างไรก็ตามผู้เป็นแม่ยังคงไม่เข้าใจว่าทำไมจู่ทารกก็หยุดเติบโตในครรภ์ ในสัปดาห์ที่แล้วแต่กลับผอมลง ปริมาณเลือดของทารกในครรภ์ลดลงเป็นแหล่งที่มา หลังจากรอมา 1 เดือน ผลทางพยาธิวิทยาเผยสาเหตุของการจำกัดการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ พยาธิวิทยาของรกเผยให้เห็นเลือดไหลเวียนของทารกในครรภ์ผิดปกติ

ได้แก่ เนื้อร้าย ช่องลำไส้เล็กแคบ และการยึดเกาะของทารกผิดปกติ การแพร่กระจายของหลอดเลือดของทารกในครรภ์คือ ชุดของการเกิดลิ่มเลือดในรก ที่เกิดจากการอุดตันของเลือดไหลเวียนของทารกในครรภ์และรกเรื้อรัง กล่าวโดยสรุป การไหลเวียนของเลือดไปยังรกถูกปิดกั้น ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของลิ่มเลือดอุดตันในรก และทำให้เลือดไปเลี้ยงทารกในครรภ์ลดลง ปริมาณเลือดของทารกในครรภ์ถูกจำกัด ซึ่งหมายความว่าเกิดการเปลี่ยนแปลงของทารกในครรภ์

และรกถูกจำกัด อาการทางคลินิกรวมถึงข้อจำกัดการเติบโตของทารกในครรภ์ อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ผิดปกติ การย้อมสีอุจจาระในน้ำคร่ำ คะแนนแอพการ์ต่ำ ภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิด การตรวจหาโรคลมชักในระยะเริ่มต้น โรคหลอดเลือดสมอง ความเสียหายทางระบบประสาทอย่างถาวร นิวคลีโอโทซิส ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ภาวะเกล็ดเลือดต่ำในทารกแรกเกิด การคลอดก่อนกำหนด ถ้ารอยโรคไม่รุนแรงอาจไม่มีอาการแสดงทางคลินิก

หากโรครุนแรงหรือเรื้อรังเป็นเวลานาน อาจเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนด แม้ว่าทารกในครรภ์จะยังมีชีวิตอยู่ อาจมีอาการผิดปกติทางระบบประสาทหลายประเภท รวมถึงโรคหลอดเลือดสมองหรือโรคหลอดเลือดสมองตีบ และการเกิดลิ่มเลือดในอวัยวะภายในอื่นๆ ยิ่งระดับสูงขึ้นความรุนแรงมากขึ้น ความเป็นไปได้ของผลลัพธ์ทางคลินิกที่ไม่พึงประสงค์ในทารกในครรภ์ และทารกแรกเกิดก็ยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ทำไมการปะทุของหลอดเลือดของทารกในครรภ์จึงเกิดขึ้น

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เลือดไหลเวียนของหลอดเลือดในครรภ์ไม่ดี ซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะมีลักษณะดังต่อไปนี้ อย่างแรก ปัจจัยในมดลูกของมารดา ภาวะน้ำคร่ำน้อย ภาวะน้ำคร่ำเยอะเกินไป เบาหวาน มดลูกผิดรูป หลอดเลือดตีบ การตั้งครรภ์หลายครั้ง ความดันโลหิตสูงและโรคภูมิต้านตนเองที่เกี่ยวข้องกับเลือดของมารดา อย่าที่สอง ปัจจัยของทารกในครรภ์ การลดปริมาณเลือดแดงที่เกิดจากโรคอินทรีย์ของทารกในครรภ์

โรคที่นำไปสู่ความหนืดของเลือดทารกในครรภ์เพิ่มขึ้น ข้อบกพร่องในการพัฒนาหัวใจพิการแต่กำเนิด ออกปัสสาวะลดลง เม็ดเลือดขาว ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง พันธุกรรมสถานะ อย่างที่สาม ปัจจัยของสายสะดือ การกดทับทางกายภาพที่เกิดจากสภาวะต่างๆ ที่ทำให้เลือดไหลเวียนลดลง การยึดสายสะดือผิดปกติ เกลียวสายสะดือ สายสะดือรอบคอหรือรอบร่างกาย สายสะดือยาวเกินไป สายสะดือคือหลอดเลือดแดง สายสะดือเส้นเดียวบางเกินไป อาการบวมน้ำที่สายสะดือ

โรคหลอดเลือดในครรภ์ตรวจพบได้ยาก รู้สาเหตุจะป้องกันการเกิดผลลัพธ์ทางคลินิกที่ไม่พึงประสงค์ได้อย่างไร เราไม่สามารถตรวจพบรอยโรคของหลอดเลือดในครรภ์ก่อนคลอดได้ และการตรวจอัลตราซาวนด์ในปัจจุบันอาจไม่สามารถพบปัญหาเช่น เกลียวของสายสะดือ การตรวจร่างกายเป็นประจำสามารถตรวจพบการเจริญเติบโตของ ทารกในครรภ์ และตรวจพบข้อจำกัดในการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์และปริมาณน้ำคร่ำผิดปกติในทันที

การติดตามอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ ยังสามารถเข้าใจการทำงานของรกโดยอ้อม และคาดการณ์ความเสี่ยงของความทุกข์ของทารกในครรภ์ การนับการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน หากการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ลดลง คุณต้องไปพบแพทย์ให้ทันเวลา อย่าคิดที่จะไปตรวจหลังจากผ่านไปสองวัน คุณต้องไม่เพิกเฉยต่อสัญญาณที่ลูกน้อยของคุณ เมื่อมีอาการเช่น น้ำคร่ำลดลง

และการตรวจวัดอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ผิดปกติ ควรรับฟังคำแนะนำจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญหากจำเป็น ควรสังเกตอาการอย่างใกล้ชิดในโรงพยาบาลหรือการรักษาตามสาเหตุ สูติศาสตร์ที่มีความเสี่ยงสูง การตั้งครรภ์ที่เป็นโรคไทรอยด์ เบาหวาน โรคตับอักเสบ การตั้งครรภ์ที่ไม่แข็งแรง โรคความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการตั้งครรภ์ ฝาแฝด การตั้งครรภ์ปกติ โรคทางนรีเวชทั่วไป เช่น ภาวะมีบุตรยาก ช่องคลอดอักเสบ ปากมดลูกอักเสบ

บทความอื่นที่น่าสนใจ  : แก่ พัฒนานิสัยอย่างนี้ทุกวันเพื่อต่อต้านความแก่และดูอ่อนเยาว์