ตัวเหลือง อาการที่เกิดขึ้นจาก แคโรทีนีเมีย (Carotenemia) เป็นแคโรทีนส่วนเกิน แต่ไม่เหมือนวิตามินเอที่มากเกินไป แคโรทีนไม่เป็นพิษ แม้ว่าภาวะไขมันในเลือดสูงจะไม่เป็นอันตรายอย่างยิ่ง แต่ก็สามารถนำไปสู่การเป็นสีส้มของผิวหนัง (carotenodermia) แต่ไม่ใช่เยื่อบุตา (ทำให้แยกแยะได้ง่ายจากโรคดีซ่าน) โดยทั่วไปมักเกี่ยวข้องกับการบริโภคแครอทในปริมาณมาก แต่ก็อาจเป็นสัญญาณทางการแพทย์ที่บ่งบอกถึงสภาวะที่อันตรายกว่า

ควรระวังแคโรทีนีเมียใช่หรือไม่ วันหนึ่งในช่วงฝนตก ปรากฏว่าป้าดาว เป็นผู้นำของเต้นรำของคณะกรรมการในละแวกนั้น ป้าอายุ 60 ปี มักจะออกกำลังกายอยู่เสมอ เมื่อถามประวัติการรักษาอย่างระมัดระวัง ป้ามีตารางงานปกติเสมอ และเมื่อเร็วๆ นี้ก็ไม่รู้สึกไม่สบายเป็นพิเศษ ยกเว้นความดันโลหิตสูงภายใต้การควบคุมยา

ป้าไม่มีประวัติโรคเรื้อรัง และประวัติครอบครัวเป็นเนื้องอกร้าย จากการตรวจสอบพบว่า ฝ่ามือของป้าเป็นสีเหลืองอย่างเห็นได้ชัด ใบหน้าเป็นสีเหลืองเล็กน้อย แต่แผลเป็นไม่เหลือง เมื่อถามถึงนิสัยการกิน ป้าเล่าว่า อาทิตย์ก่อน ชาวบ้านเอาฟักทองลูกโตๆ มาปลูก จากนั้นป้าจึงกินฟักทอง เพราะกลัวว่ามันจะเน่าเสียถ้ากินช้าไป ป้ากินโจ๊กฟักทองในตอนเช้า

ฟักทองทอดด้วยน้ำมันในตอนเช้า และฟักทองนึ่งในตอนเย็นเป็นอาหารหลัก แต่คนครอบครัวแทบจะกินไม่ได้ อันที่จริง ความเหลืองของผิวป้าเป็นความผิดของฟักทอง ฟักทองอุดมไปด้วยแคโรทีน กินเยอะจะทำให้ผิวเหลือง อาการนี้เรียกว่า แคโรทีนีเมีย ผิวสีเหลืองนี้จะค่อยๆ หายไปภายใน 2 ถึง 6 สัปดาห์หลังจากหยุดรับประทานแคโรทีนในปริมาณมาก และไม่จำเป็นต้องดูแลเป็นพิเศษ

เกี่ยวกับแคโรทีนีเมีย เหตุผลเกิดจากการกินอาหารที่มีแคโรทีน และแคโรทีนอยด์เยอะๆ รวมทั้งแอลฟาแคโรทีน บีตาแคโรทีน และไลโคปีน แครอท ส้ม ฟักทอง มันเทศ มะม่วง มะเขือเทศ บรอคโคลี่ พริกหวานเป็นต้น อาการทางคลินิก สีผิวโดยทั่วไปคือ สีส้มเหลือง ฝ่ามือ ฝ่าเท้าและบริเวณอื่นๆ ชัดเจนขึ้น นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ที่ใบหน้า ร่องจมูก แต่ไม่พบในเนื้อเยื่อ เยื่อเมือกและตาขาว เซรั่มบิลิรูบินที่เกิดขึ้นเป็นเรื่องปกติ โดยไม่มีอาการทางระบบ

การรักษาไม่จำเป็นต้องดูแลเป็นพิเศษ และควรหยุดรับประทานอาหารที่เกี่ยวข้อง อาการผิวเหลืองจะหายไปเอง โรคอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดภาวะแคโรทีนในเลือดสูง ได้แก่ โรคไต เบาหวาน ไขมันในเลือดสูง อาการเบื่ออาหารเป็นต้น เงื่อนไขอื่นใดที่ทำให้ผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีเหลืองได้

เช่น โรคดีซ่าน เซลล์เม็ดเลือดแดงจำนวนมากถูกทำลายเช่น โรคโลหิตจาง การสลายของเม็ดเลือดแดง โรคของทารกแรกเกิด หลังจากการถ่ายเลือดประเภทต่างๆ ลักษณะเด่นคือ ผิวหนังเป็นสีเหลือง เยื่อเมือกและตาขาว ปัสสาวะเป็นสีเหลือง อาจปรากฏในภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเฉียบพลัน ส่วนใหญ่เพิ่มขึ้นในบิลิรูบินที่ไม่รวมกัน

โรคดีซ่านในเซลล์ตับ เกิดความเสียหายอย่างกว้างขวางต่อเซลล์ตับ เช่น ไวรัสตับอักเสบ ความเสียหายของตับที่เกิดจากยา ความเสียหายของตับที่เกิดจากโรคติดเชื้อในระบบเช่น ภาวะติดเชื้อ มาลาเรีย ลักษณะเด่นคือ ผิวหนังและเยื่อเมือกมีสีเหลืองอ่อนถึงสีเหลืองเข้ม อาการทางเดินอาหารชัดเจน บิลิรูบินชนิดที่ไม่รวมกัน และบิลิรูบินที่ไม่เพิ่มขึ้น การทำงานของตับผิดปกติ

โรคดีซ่านของโรคที่เกิดจากทางเดินท่อน้ำดีตีบ นิ่วในท่อน้ำดีหรือท่อน้ำดีทั่วไป อาการบวมน้ำจากการอักเสบ มะเร็งตับ มะเร็งตับอ่อน เนื้องอกในลำไส้เล็กส่วนต้น น้ำดีที่เกิดจากยา ลักษณะเด่นคือ ปัสสาวะมีสีเหลือง และอาจคันไปทั่วทั้งร่างกาย อาการดีซ่านในทารกแรกเกิดทางสรีรวิทยา ผิวหนังมีสีเหลืองอ่อน ฝ่ามือและฝ่าเท้ามักไม่เป็นสีเหลือง

ลักษณะเด่น คือ ตัวเหลือง ก็คือ ผิวหนังมีสีส้มเหลืองทั่วร่างกาย จำเป็นต้องรวมเวลาที่เริ่มมีอาการ สภาพจิตใจ ระดับบิลิรูบินในซีรัม เพื่อระบุโรคดีซ่านที่ไม่ใช่การสลายของเม็ดเลือดแดงแต่กำเนิด ดังนั้นจะทำอย่างไร เมื่อคุณพบว่า ผิวของคุณเปลี่ยนเป็นสีเหลือง ก่อนอื่นให้นึกถึงว่า คุณมีอาการไม่สบายในร่างกายเมื่อเร็วๆ นี้หรือไม่ และคุณมีอาหารพิเศษ ต้องใช้ยารักษาโรคหรือไม่

หากคุณไม่สามารถระบุสาเหตุของผิวเหลืองได้ คุณสามารถมาที่โรงพยาบาลเพื่อรับการรักษา และแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะทำการระบุและวินิจฉัย บทบาทของแคโรทีน เบต้าแคโรทีนสามารถเปลี่ยนเป็นวิตามินเอได้ หลังจากเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ การบริโภควิตามินเอมากเกินไปโดยร่างกายมนุษย์ อาจทำให้เกิดพิษได้ร่างกายของมนุษย์

ซึ่งจะเปลี่ยนเบต้าแคโรทีนเป็นวิตามินเอเมื่อจำเป็นเท่านั้น คุณสมบัตินี้ทำให้เบต้าแคโรทีนเป็นแหล่งวิตามินเอที่ปลอดภัย และจะไม่มีการสะสมของพิษของวิตามินเอ ที่เกิดจากการรับประทานอาหารมากเกินไป นอกจากนี้ เบต้าแคโรทีนยังมีผลดีในการส่งเสริมการสืบพันธุ์ และการเจริญเติบโตของสัตว์

บทความๆที่น่าสนใจ มะเร็งตับอ่อน กับการวินิจฉัยและการรักษาด้วยวิธีต่างๆ